Оценка стадии меланомы по TNM

Для оценки стадии развития меланомы необходимо пройти гистологическое обследование и получить заключение врача. Обследование проводится с помощью осмотра, процедуры биопсии узлов и дополнительных методов исследования опухоли. Это позволяет определить степень поражения. Размер и глубина оцениваются по параметру T, который оценивается после проведения хирургического удаления и после гистологических исследований Тх: если опухоль была удалена из организма путем биопсии или частичной регрессии, ее толщину невозможно определить.
То: если нет никаких признаков первичной опухоли (в организме нет видимых участков или полное исчезновение меланомы).
Меланома in situ, которая характеризуется уровнем инвазии Кларка I, является неинвазивной злокачественной опухолью, которая может проявляться как тяжелая меланоцитарная дисплазия или атипичная меланоцитарная гиперплазия. Классификация:
T1 – Меньше или равна 1 мм
T1а – Меньше 0,8 мм
Т1b – От 0,8 мм до 1 мм
T2 – Больше 1 мм, но меньше 2 мм
Т3 – От 2 до 4 мм
T4 – Больше 4 мм
В случае, если новообразование было обнаружено только на одной стороне тела, например, слева или справа, необходимо провести оценку регионарных лимфатических узлов в зависимости от местоположения опухоли. Могут быть исследованы следующие узлы:
подчелюстные, шейные и надключичные;
подмышечные;
локтевые;
паховые;
подключичные.
Если опухоль расположена на пограничных участках, могут поражаться лимфатические узлы с обеих сторон.
Руководство по классификации UICC разрешает использование различных методов относящихся к клиническим или радиологическим исследованиям для оценки расположения регионарных лимфатических узлов. В то время как руководство AJCC настоятельно предлагает морфологическую оценку узлов. Однако существует исключение для меланомы Т1, для которой морфологическое стадирование не является необходимым, и вместо него можно использовать клинические данные.
Детальнее ознакомиться с особенностями стадий онкозаболеваний можно с помощью калькулятора стадирования рака.